

Tirotoksikoz, vücutta tiroid hormonlarının (T3 ve T4) aşırı miktarda bulunmasından kaynaklanan bir klinik durumdur. Bu durum genellikle tiroid bezinin aşırı çalışmasıyla (hipertiroidizm) ilişkilidir, ancak her tirotoksikoz vakası hipertiroidizm anlamına gelmez. Örneğin, tiroid bezindeki bir inflamasyon (tiroidit) ya da tiroid hormonlarının aşırı alımı gibi durumlar da tirotoksoza yol açabilir.
Tirotoksikozun en yaygın nedeni Graves hastalığıdır. Bu otoimmün bozuklukta, bağışıklık sistemi tiroid bezini aşırı miktarda hormon üretmesi için uyarır. Diğer yaygın nedenler arasında toksik multinodüler guatr ve toksik adenom bulunur. Ayrıca tiroid hormonlarının aşırı alınması (örneğin yanlış dozda tiroid ilacı kullanımı) veya tiroidin inflamatuar hastalıkları (örneğin subakut tiroidit) da tirotoksikoza neden olabilir.
Belirtiler:
Tirotoksikoz, metabolizmanın hızlanmasına bağlı olarak çeşitli belirtilerle kendini gösterir. Bu belirtiler arasında:
• Hızlı kalp atışı (taşikardi)
• Aşırı terleme
• İştah artışına rağmen kilo kaybı
• Sinirlilik, anksiyete ve huzursuzluk
• Ellerde titreme
• Sıcağa tahammülsüzlük
• Kas güçsüzlüğü ve yorgunluk
• Kadınlarda adet düzensizlikleri yer alır.
Tanı ve Tedavi:
Tirotoksikozun tanısı kan testleriyle konur. Serbest T3, T4 seviyeleri artmış, TSH seviyesi ise genellikle baskılanmış bulunur. Nedeni belirlemek için ek testler yapılabilir, örneğin tiroid antikorları veya tiroid sintigrafisi.
Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Graves hastalığında antitiroid ilaçlar (metimazol, propiltiyourasil), radyoaktif iyot tedavisi veya cerrahi seçenekler kullanılabilir. Subakut tiroiditte ise genellikle iltihabı azaltan tedaviler uygulanır. Acil durumlarda, özellikle ciddi tirotoksikoz formlarında (tirotoksik kriz), hastane yatışı ve yoğun tedavi gerekebilir.
Doğru tanı ve bireyselleştirilmiş tedavi ile hastaların çoğunda başarılı bir sonuç elde edilir.