

Feokromasitoma, böbrek üstü bezinin medulla (iç kısmı) bölgesinde oluşan nadir, genellikle iyi huylu bir tümördür. Bu tümör, katekolamin adı verilen stres hormonlarının (adrenalin, noradrenalin) aşırı salgılanmasına neden olur. Katekolaminlerin artışı, hipertansiyon ve diğer kardiyovasküler belirtilere yol açar. Tümör, genellikle 20-50 yaş arasında ortaya çıkar ve genetik yatkınlık önemli bir rol oynayabilir.
Nedenleri:
Feokromasitomanın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik geçişli hastalıklarla ilişkilendirilebilir. Bu durumlar arasında şunlar yer alır:
• Multipl Endokrin Neoplazi Tip 2 (MEN 2)
• Von Hippel-Lindau hastalığı
• Nörofibromatozis Tip 1 (NF1)
• Paraganglioma sendromları
Belirtiler:
Feokromasitoma, katekolamin salınımına bağlı olarak şu belirtileri gösterebilir:
• Ani başlayan ve genellikle ataklar halinde gelen şiddetli hipertansiyon
• Çarpıntı, kalp hızında artış (taşikardi)
• Şiddetli baş ağrısı
• Terleme
• Yüzde kızarma
• Anksiyete, panik atak hissi
• Titreme
• Göğüs veya karın ağrısı
Belirtiler aralıklı olabilir ve stres, egzersiz, ilaçlar veya bazı yiyecekler (örneğin tiramin içeren yiyecekler) tarafından tetiklenebilir.
Tanı:
Feokromasitoma tanısında şu testler kullanılır:
• İdrar ve kan testleri: Katekolaminler ve onların yıkım ürünleri (metanefrinler) ölçülür.
• Görüntüleme yöntemleri: BT, MR veya PET taramaları tümörü lokalize etmek için kullanılır.
Tedavi:
Tedavi genellikle cerrahidir. Tümör, laparoskopik veya açık ameliyatla çıkarılır. Ameliyat öncesinde kan basıncını kontrol altına almak için alfa-blokerler ve beta-blokerler gibi ilaçlar kullanılır.
Nadir durumlarda, ameliyat mümkün değilse veya metastatik feokromositoma mevcutsa radyoterapi, kemoterapi veya hedefe yönelik tedaviler uygulanabilir.